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慢性腎炎如何用藥
病情描述:
慢性腎炎如何用藥
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    慢性腎炎患者可遵醫(yī)囑使用纈沙坦、氫氯噻嗪、碳酸氫鈉等藥物,具體用藥需根據(jù)腎功能分期及并發(fā)癥調(diào)整。

    1、降壓藥物

    血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如貝那普利可減少蛋白尿,血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦能延緩腎功能惡化,需監(jiān)測(cè)血鉀和肌酐變化。

    2、利尿消腫

    呋塞米等袢利尿劑適用于水腫明顯者,螺內(nèi)酯可用于合并醛固酮增多患者,使用期間需定期檢測(cè)電解質(zhì)平衡。

    3、糾正酸中毒

    碳酸氫鈉片用于代謝性酸中毒糾正,枸櫞酸鉀合劑可同時(shí)改善低鉀血癥,需根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整劑量。

    4、并發(fā)癥用藥

    促紅細(xì)胞生成素治療腎性貧血,骨化三醇改善腎性骨病,用藥期間需定期復(fù)查血紅蛋白和血鈣水平。

    慢性腎炎患者應(yīng)限制每日蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免高鹽高脂食物,定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能指標(biāo)。

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