月經(jīng)一個(gè)月來(lái)兩次可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、凝血功能障礙等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
排卵期雌激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量出血,表現(xiàn)為月經(jīng)中期少量褐色分泌物,通常無(wú)須治療,保持規(guī)律作息即可。
壓力過(guò)大或過(guò)度節(jié)食會(huì)擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸功能,可能伴隨月經(jīng)周期縮短,建議通過(guò)舒緩情緒、均衡飲食調(diào)節(jié),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。
子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉可能導(dǎo)致經(jīng)間期出血,常伴有經(jīng)量增多,可通過(guò)超聲檢查確診,藥物治療選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),較大肌瘤需行宮腔鏡切除術(shù)。
血小板減少癥或血友病等凝血功能障礙疾病會(huì)引起異常子宮出血,需完善凝血功能檢查,治療需針對(duì)原發(fā)病,如補(bǔ)充凝血因子或輸注血小板。
建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過(guò)度勞累,若異常出血持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重貧血,需及時(shí)至婦科就診排查器質(zhì)性疾病。