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頸部淋巴結(jié)腫大可能由感染、免疫反應(yīng)、腫瘤轉(zhuǎn)移或淋巴系統(tǒng)疾病引起，常見于咽喉炎、結(jié)核、淋巴瘤等疾病。

1. 感染因素

細(xì)菌或病毒感染是常見誘因，如上呼吸道感染可導(dǎo)致頜下淋巴結(jié)觸痛性腫大，治療需針對原發(fā)病使用抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林、頭孢克洛、奧司他韋。

2. 免疫反應(yīng)

過敏或自身免疫性疾病可能引發(fā)淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，伴隨低熱或皮疹，需使用抗組胺藥或免疫調(diào)節(jié)劑，如氯雷他定、潑尼松、甲氨蝶呤。

3. 腫瘤轉(zhuǎn)移

頭頸部腫瘤轉(zhuǎn)移常導(dǎo)致質(zhì)地堅硬的無痛性腫大，需通過活檢確診，治療包括手術(shù)切除、放療及化療藥物如順鉑、紫杉醇。

4. 淋巴系統(tǒng)疾病

淋巴瘤或白血病可引起多組淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大，需骨髓穿刺確診，治療采用CHOP方案化療或靶向藥物如利妥昔單抗。

建議避免反復(fù)觸摸腫大淋巴結(jié)，急性期可冷敷緩解疼痛，若持續(xù)增大超過2周或伴隨體重下降應(yīng)及時血液科就診。