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機化性肺炎是一種以肺泡內(nèi)纖維組織增生為特征的肺部炎癥反應,屬于間質(zhì)性肺疾病的一種特殊類型,主要病理表現(xiàn)為肺泡腔內(nèi)肉芽組織填充伴周圍肺組織慢性炎癥。
典型表現(xiàn)為肺泡腔內(nèi)纖維母細胞增生形成Masson小體,伴淋巴細胞和漿細胞浸潤,病變呈斑片狀分布,可累及細支氣管。
常見持續(xù)性干咳、活動后氣促,部分患者伴有低熱、乏力等全身癥狀,聽診可聞及Velcro啰音。
胸部CT顯示多發(fā)性斑片狀實變影,以下肺野為主,可見支氣管充氣征,部分病例呈現(xiàn)游走性病灶特征。
需結合臨床表現(xiàn)、高分辨率CT及病理活檢,支氣管肺泡灌洗液中淋巴細胞比例升高有助于鑒別診斷。
建議患者避免吸煙及接觸粉塵等刺激因素,確診后需在呼吸科醫(yī)師指導下進行規(guī)范治療,定期復查肺功能評估病情進展。