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坐骨神經(jīng)疼是什么原因引起的
病情描述:
坐骨神經(jīng)疼是什么原因引起的
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 范存剛 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    坐骨神經(jīng)痛可能由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱退行性變、腰椎管狹窄等原因引起,通常表現(xiàn)為臀部至下肢的放射性疼痛、麻木或無(wú)力。

    1、腰椎間盤突出

    椎間盤髓核壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致疼痛,常伴隨腰部活動(dòng)受限??勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布、甲鈷胺、乙哌立松等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需微創(chuàng)手術(shù)干預(yù)。

    2、梨狀肌綜合征

    臀部梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng),多與久坐或外傷有關(guān)。熱敷和拉伸可改善癥狀,必要時(shí)使用洛索洛芬鈉、替扎尼定等藥物。

    3、脊柱退行性變

    椎間關(guān)節(jié)增生或韌帶肥厚刺激神經(jīng),多見于中老年人。需加強(qiáng)核心肌群鍛煉,疼痛明顯時(shí)可短期服用雙氯芬酸鈉、普瑞巴林。

    4、腰椎管狹窄

    椎管容積減小直接壓迫神經(jīng),常見間歇性跛行癥狀。輕癥通過物理治療改善,重癥需椎管減壓手術(shù)。

    避免久坐久站,睡眠時(shí)保持脊柱中立位,急性期可冰敷疼痛部位,癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)大小便障礙需立即就醫(yī)。

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