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賽能硫酸羥氯喹片懷孕

病情描述:

這段時(shí)間我出現(xiàn)了關(guān)節(jié)疼痛的癥狀，一直在服用賽能硫酸羥氯喹片，賽能硫酸羥氯喹片懷孕可以吃嗎？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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白玉青副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

懷孕期間使用賽能硫酸羥氯喹片需嚴(yán)格遵醫(yī)囑評估風(fēng)險(xiǎn)與獲益，該藥物可能通過胎盤影響胎兒發(fā)育，但部分自身免疫病患者妊娠期仍需維持治療以控制母體病情。
1、藥物風(fēng)險(xiǎn)
硫酸羥氯喹可能增加胎兒視網(wǎng)膜及聽力損傷風(fēng)險(xiǎn)，尤其在妊娠早期器官形成期使用需謹(jǐn)慎，用藥期間需定期進(jìn)行胎兒超聲監(jiān)測。
2、疾病需求
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病患者妊娠期停藥可能導(dǎo)致病情惡化，此時(shí)需權(quán)衡疾病活動對母嬰的危害與藥物潛在風(fēng)險(xiǎn)，多數(shù)指南建議維持最低有效劑量。
3、監(jiān)測要點(diǎn)
用藥期間應(yīng)每月進(jìn)行產(chǎn)科檢查及胎兒生長發(fā)育評估，包括超聲心動圖排查先天性心臟傳導(dǎo)阻滯，新生兒出生后接受眼科及聽力篩查。
4、替代方案
對于低疾病活動度患者，可考慮妊娠前逐漸減停藥物；必須用藥者建議聯(lián)合風(fēng)濕免疫科與產(chǎn)科進(jìn)行多學(xué)科管理，必要時(shí)換用其他妊娠安全藥物。
妊娠期用藥需定期復(fù)查抗SSA/SSB抗體，避免日光暴曬，補(bǔ)充葉酸及鈣劑，出現(xiàn)視覺異常或胎動減少應(yīng)立即就醫(yī)。

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