肝區(qū)隱痛可能由脂肪肝、病毒性肝炎、膽囊炎、肝囊腫等原因引起,通常表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛,可通過肝功能檢查、影像學檢查明確診斷。
長期高脂飲食或酗酒可能導致肝細胞脂肪堆積,引發(fā)肝包膜牽拉痛。建議調(diào)整飲食結構,限制酒精攝入,必要時使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等護肝藥物。
乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染可造成肝細胞炎癥,常伴隨乏力、食欲減退。需進行抗病毒治療,如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、索磷布韋維帕他韋片等,同時定期監(jiān)測肝功能。
膽囊結石或細菌感染引發(fā)的炎癥可放射至肝區(qū),多伴有進食后疼痛加重。急性發(fā)作期需禁食并靜脈注射抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液,慢性期可考慮腹腔鏡膽囊切除術。
先天性或獲得性肝囊腫增大時壓迫周圍組織產(chǎn)生隱痛,超聲檢查可明確診斷。直徑小于5厘米且無癥狀者定期觀察,巨大囊腫需行超聲引導下穿刺硬化或腹腔鏡囊腫開窗術。
出現(xiàn)肝區(qū)隱痛應避免自行服用止痛藥,建議記錄疼痛特點與誘因,及時消化內(nèi)科就診完善檢查,日常注意低脂飲食并保持規(guī)律作息。