齲齒爛到只剩牙根可通過根管治療、樁核冠修復(fù)、拔牙后種植修復(fù)、活動(dòng)義齒修復(fù)等方式治療。齲齒發(fā)展到牙根階段通常由細(xì)菌感染、牙體硬組織破壞、牙髓壞死、咬合創(chuàng)傷等原因引起。
清除感染牙髓后填充根管,保留剩余牙根作為修復(fù)基礎(chǔ)。適用于牙根長度足夠且周圍骨質(zhì)健康的病例,需配合樁核冠修復(fù)恢復(fù)咀嚼功能。
在根管治療后植入樁核,外部套接全冠修復(fù)體。能最大限度保留天然牙根,但要求剩余牙體組織能提供足夠固位力。
拔除無保留價(jià)值的殘根后植入種植體,需評(píng)估牙槽骨密度和高度。骨量不足者需先進(jìn)行骨增量手術(shù),整體療程較長但咀嚼效能最佳。
對(duì)于無法耐受手術(shù)或經(jīng)濟(jì)受限者,可制作局部或全口活動(dòng)義齒。需每日清潔維護(hù),長期使用可能導(dǎo)致鄰牙負(fù)擔(dān)加重。
建議盡早就診口腔外科或修復(fù)科,完善X線檢查后選擇個(gè)體化方案。治療期間避免用患側(cè)咀嚼硬物,保持口腔衛(wèi)生可降低繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。