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手被切了不打破傷風(fēng)能不能

病情描述:

手被切了不打破傷風(fēng)能不能

醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

手部切割傷后是否需要打破傷風(fēng)疫苗取決于傷口污染程度和免疫接種史。破傷風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)主要與傷口深度、污染情況、異物殘留及既往疫苗接種間隔有關(guān)。
1、淺表清潔傷口
表皮淺層切割傷且無(wú)土壤、鐵銹污染，既往10年內(nèi)完成破傷風(fēng)疫苗全程接種者，無(wú)須額外注射破傷風(fēng)抗毒素或疫苗。
2、污染較深傷口
被泥土、糞便污染的深部傷口，或距最后一次接種超過(guò)5年者，需在清創(chuàng)后24小時(shí)內(nèi)注射破傷風(fēng)人免疫球蛋白或疫苗加強(qiáng)針。
3、異物殘留傷口
傷口內(nèi)殘留木刺、玻璃等異物時(shí)，即使接種史完整仍建議注射破傷風(fēng)抗毒素，因異物可能攜帶破傷風(fēng)梭菌孢子。
4、免疫缺陷患者
艾滋病、長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者，任何開(kāi)放性傷口均需聯(lián)合使用破傷風(fēng)疫苗和免疫球蛋白，無(wú)須考慮既往接種時(shí)間。
建議用生理鹽水沖洗傷口后及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，保持傷口干燥清潔，避免接觸生水及污染物。若出現(xiàn)肌肉痙攣、牙關(guān)緊閉等癥狀需立即急診處理。

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