孕早期先兆流產(chǎn)可能由胚胎染色體異常、黃體功能不足、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染等因素引起,可通過(guò)藥物保胎、臥床休息等方式干預(yù)。
約半數(shù)早期流產(chǎn)與胚胎染色體異常有關(guān),屬于自然淘汰過(guò)程。建議通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育情況,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮注射液、地屈孕酮片等藥物支持。
孕激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性下降。表現(xiàn)為陰道流血伴下腹隱痛,需檢測(cè)血清孕酮水平,可遵醫(yī)囑口服黃體酮膠囊或注射絨毛膜促性腺激素。
子宮縱隔、宮腔粘連等解剖問(wèn)題可能影響胚胎著床。常伴隨月經(jīng)異常病史,需通過(guò)宮腔鏡評(píng)估,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正后再次備孕。
弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等感染可能引發(fā)免疫排斥反應(yīng)。伴有發(fā)熱或異常分泌物時(shí)需進(jìn)行TORCH篩查,確診后需抗感染治療并加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)。
出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀需立即臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,保持均衡飲食并補(bǔ)充葉酸,定期復(fù)查HCG及超聲評(píng)估胚胎活性。