多囊卵巢綜合征可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、胰島素抵抗、肥胖等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、促排卵治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
部分患者存在家族聚集性,可能與基因變異有關(guān)。建議定期監(jiān)測(cè)激素水平,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)代謝。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂導(dǎo)致雄激素過高,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡。需通過激素檢測(cè)確診,常用地屈孕酮片、螺內(nèi)酯片、復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮等藥物調(diào)節(jié)。
高胰島素血癥刺激卵巢分泌雄激素,常伴隨黑棘皮癥。建議進(jìn)行糖耐量試驗(yàn),可聯(lián)合使用吡格列酮、格列本脲、阿卡波糖等改善胰島素敏感性。
脂肪組織過度分泌炎性因子加重代謝異常,典型癥狀包括中心性肥胖。需控制體重指數(shù)在24以下,推薦低升糖指數(shù)飲食結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)。
日常保持規(guī)律作息,限制精制碳水?dāng)z入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝異常。出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或備孕困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診婦科內(nèi)分泌科。