中耳乳突炎術(shù)后嘔吐可能由麻醉反應(yīng)、術(shù)后疼痛刺激、抗生素副作用、顱內(nèi)壓升高等原因引起,可通過調(diào)整體位、鎮(zhèn)痛管理、藥物更換、降顱壓等方式緩解。
全身麻醉后部分患者會(huì)出現(xiàn)嘔吐,與麻醉藥物刺激嘔吐中樞有關(guān)。建議暫禁食并側(cè)臥避免誤吸,必要時(shí)使用昂丹司瓊等止吐藥物。
術(shù)后創(chuàng)面疼痛可能通過迷走神經(jīng)反射引發(fā)嘔吐??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?zhèn)痛,配合局部冷敷緩解癥狀。
頭孢曲松鈉等術(shù)后預(yù)防性抗生素可能刺激胃腸黏膜。若嘔吐持續(xù)需更換為阿奇霉素分散片,同時(shí)補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。
罕見情況下硬膜外血腫或感染可能導(dǎo)致顱內(nèi)高壓。伴隨頭痛、視物模糊時(shí)需緊急行CT檢查,必要時(shí)使用甘露醇注射液脫水降顱壓。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)嘔吐屬常見現(xiàn)象,保持半臥位休息,分次少量飲用溫水,若嘔吐物帶血或持續(xù)超過8小時(shí)需立即返院復(fù)查。