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燙傷后離了涼水特別疼
病情描述:
我今天在炒菜時不小心燙傷了手,燙傷后離了涼水特別疼是怎么回事?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李廣學(xué) 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    燙傷后脫離涼水疼痛加劇可能由神經(jīng)末梢暴露、局部炎癥反應(yīng)、皮膚屏障破壞、繼發(fā)感染等原因引起,可通過鎮(zhèn)痛處理、創(chuàng)面保護、抗炎治療、預(yù)防感染等方式緩解。

    1. 神經(jīng)末梢暴露

    燙傷導(dǎo)致表皮損傷使痛覺神經(jīng)末梢直接接觸外界刺激。建議使用利多卡因凝膠、苯佐卡因軟膏等表面麻醉劑,配合無菌凡士林紗布覆蓋創(chuàng)面。

    2. 局部炎癥反應(yīng)

    燙傷后組織釋放前列腺素等致痛物質(zhì)??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等抗炎鎮(zhèn)痛藥物,同時抬高患肢減輕腫脹。

    3. 皮膚屏障破壞

    表皮缺損導(dǎo)致真皮層直接暴露于空氣。需用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,輔以重組人表皮生長因子凝膠促進創(chuàng)面修復(fù),避免摩擦刺激。

    4. 繼發(fā)感染

    創(chuàng)面污染可能引發(fā)細菌感染加重疼痛。出現(xiàn)膿性分泌物時需使用莫匹羅星軟膏,深部感染需口服頭孢克洛分散片,并及時清創(chuàng)處理。

    燙傷后48小時內(nèi)避免接觸生水,飲食宜選擇高蛋白食物如雞蛋羹、清蒸魚,創(chuàng)面恢復(fù)期保持干燥清潔,出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛持續(xù)加重需急診處理。

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