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耳結(jié)核的特征
病情描述:
耳結(jié)核的特征
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 何海賢 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    耳結(jié)核的特征主要包括耳部疼痛、聽力下降、耳漏及局部淋巴結(jié)腫大，多由結(jié)核分枝桿菌感染引起，早期表現(xiàn)為輕微耳部不適，進展期可出現(xiàn)膿性分泌物和骨質(zhì)破壞。

    1、耳部疼痛

    耳結(jié)核早期常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛，可能伴隨耳內(nèi)壓迫感，與中耳黏膜結(jié)核性炎癥刺激有關(guān)。需使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。

    2、聽力下降

    隨著肉芽組織增生和聽小骨破壞，可出現(xiàn)傳導性或混合性耳聾。需通過純音測聽評估程度，嚴重者需在抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上行鼓室成形術(shù)。

    3、耳漏

    進展期可見稀薄膿液或血性分泌物，分泌物抗酸染色可檢出結(jié)核桿菌。需保持耳道清潔，局部使用氧氟沙星滴耳液預防繼發(fā)感染。

    4、淋巴結(jié)腫大

    約半數(shù)患者出現(xiàn)耳周或頸部淋巴結(jié)無痛性腫大，質(zhì)地堅硬，可能形成冷膿腫。需穿刺活檢明確診斷，必要時行淋巴結(jié)清掃術(shù)。

    耳結(jié)核患者應保證高蛋白飲食，適當補充維生素A和鋅元素，治療期間定期復查肝腎功能，出現(xiàn)眩暈或面癱等并發(fā)癥需立即就醫(yī)。

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