雙肺轉(zhuǎn)移肺癌多數(shù)情況下不建議手術(shù),主要治療方式有全身化療、靶向治療、免疫治療、姑息性放療。
通過靜脈注射化療藥物殺滅癌細(xì)胞,常用藥物包括紫杉醇、順鉑、吉西他濱,適用于多發(fā)性轉(zhuǎn)移病灶。
針對特定基因突變使用抑制劑,如厄洛替尼針對EGFR突變,克唑替尼針對ALK融合基因,需先進(jìn)行基因檢測。
通過PD-1/PD-L1抑制劑激活免疫系統(tǒng),常用帕博利珠單抗、納武利尤單抗,適用于PD-L1高表達(dá)患者。
對引起疼痛或壓迫的局部病灶進(jìn)行放射治療,可緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛或腦轉(zhuǎn)移癥狀,采用短療程低劑量方案。
建議患者保持均衡飲食并適度活動(dòng),治療方案需根據(jù)腫瘤分子分型、轉(zhuǎn)移負(fù)荷及全身狀況由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定。