年輕人尿酸高可能由遺傳因素、高嘌呤飲食、代謝異常、腎臟排泄障礙等原因引起,可通過調整飲食結構、增加水分攝入、藥物治療、改善生活習慣等方式干預。
部分人群因基因缺陷導致嘌呤代謝酶活性異常,表現為家族性高尿酸血癥。建議定期監(jiān)測尿酸水平,必要時遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。
長期攝入動物內臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會增加尿酸生成。需減少紅肉攝入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,可配合苯溴馬隆促進尿酸排泄。
肥胖或胰島素抵抗會導致尿酸重吸收增加,常伴隨血糖升高??刂企w重和規(guī)律運動有助于改善代謝,秋水仙堿可用于急性發(fā)作期消炎鎮(zhèn)痛。
慢性腎病或藥物影響可能導致尿酸排泄減少,表現為血尿酸升高伴肌酐異常。需治療原發(fā)病,避免使用利尿劑,丙磺舒可輔助尿酸排泄。
每日飲水建議超過2000毫升,限制酒精攝入,避免劇烈運動誘發(fā)痛風發(fā)作,若關節(jié)出現紅腫熱痛需及時風濕免疫科就診。