痛風發(fā)作部位可能轉移。痛風急性發(fā)作常累及足部第一跖趾關節(jié),但也可轉移至踝關節(jié)、膝關節(jié)、手指關節(jié)等其他部位,主要與尿酸結晶沉積位置變化、局部炎癥反應、關節(jié)損傷、疾病進展等因素有關。
血尿酸水平波動可能導致尿酸鹽結晶在不同關節(jié)重新沉積,誘發(fā)新部位疼痛。建議通過低嘌呤飲食、增加飲水等方式控制尿酸。
原有關節(jié)炎癥緩解后,免疫系統(tǒng)可能對其他部位的尿酸鹽結晶產生反應。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質激素。
關節(jié)過度使用或外傷可能誘發(fā)結晶脫落,引發(fā)新部位發(fā)作。需避免關節(jié)負重活動,必要時進行關節(jié)保護性康復訓練。
長期未控制的痛風可能發(fā)展為慢性痛風性關節(jié)炎,累及多關節(jié)。需規(guī)律服用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物,并定期監(jiān)測尿酸水平。
痛風患者應限制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水保持2000毫升以上,急性期關節(jié)需制動休息并遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。