梅毒硬下疳是一期梅毒的典型表現,初期為無痛性紅色硬結,逐漸發(fā)展為圓形或橢圓形潰瘍,邊界清晰、基底潔凈、觸之堅硬如軟骨,多單發(fā)且伴局部淋巴結腫大。
感染后2-4周出現直徑約1厘米的紅色丘疹,表面可快速糜爛形成淺潰瘍,無明顯疼痛或瘙癢感。
潰瘍呈鈕扣狀,邊緣整齊隆起,基底平坦光滑呈肉紅色,分泌物少,觸摸時有明顯硬度,常見于生殖器、肛門或口腔黏膜。
病灶附近淋巴結呈無痛性腫大,質地堅硬可活動,多出現于腹股溝區(qū)域,一般不化膿破潰。
未經治療的硬下疳可持續(xù)3-6周自愈,但梅毒螺旋體已進入血液播散,可能進展為二期梅毒。
發(fā)現疑似硬下疳應盡早就醫(yī)檢測,避免性接觸防止傳染,治療期間需定期復查血清學指標直至完全康復。