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紅斑狼瘡早期通過規(guī)范治療多數(shù)可控制病情發(fā)展,主要干預(yù)方式包括免疫抑制治療、糖皮質(zhì)激素應(yīng)用、抗瘧藥物使用及生物靶向治療。
甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑可調(diào)節(jié)異常免疫反應(yīng),需定期監(jiān)測肝腎功能,常見副作用包括骨髓抑制和消化道反應(yīng)。
潑尼松等激素藥物能快速抑制炎癥,長期使用需預(yù)防骨質(zhì)疏松和感染風(fēng)險,通常采用階梯減量法調(diào)整劑量。
羥氯喹具有調(diào)節(jié)免疫和光保護作用,適用于皮膚型紅斑狼瘡,用藥期間需進行眼底檢查預(yù)防視網(wǎng)膜病變。
貝利尤單抗等生物制劑針對B細(xì)胞特異性干預(yù),適用于傳統(tǒng)治療無效病例,治療前需篩查結(jié)核等潛伏感染。
早期確診患者堅持規(guī)范用藥配合防曬、適度運動等生活方式管理,五年生存率超過90%,建議風(fēng)濕免疫科定期隨訪評估臟器功能。