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小兒重癥肺炎合并心衰應(yīng)該如何治療
病情描述:
小兒重癥肺炎合并心衰應(yīng)該如何治療
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黃茂 主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
    肺炎是臨床上常見(jiàn)的呼吸道疾病，會(huì)有反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、喘息、有痰，肺炎按輕重程度不同分為輕癥肺炎和重癥肺炎，在孩子肺炎癥狀加重，出現(xiàn)呼吸急促、三凹征陽(yáng)性、精神反應(yīng)差，呼吸、心率加快、肝臟增大，就是肺炎合并心衰了，除了抗感染、化痰治療以外，需要吸氧、鎮(zhèn)靜、利尿、強(qiáng)心，做好孩子的呼吸道管理及營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。
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體溫低是什么原因造成的
造成體溫低的原因包括長(zhǎng)期處于寒冷環(huán)境、服用退燒藥物、存在慢性疾病等。 1.長(zhǎng)期處于寒冷環(huán)境：若長(zhǎng)期處于寒冷環(huán)境，保溫措施不到位，導(dǎo)致身體一直處于散熱大于產(chǎn)熱的狀態(tài)，易引起體溫降低。應(yīng)注意保暖，增添衣物。 2.服用退燒藥物：如果發(fā)熱患者應(yīng)用退熱效果較強(qiáng)的退熱藥物，如糖皮質(zhì)激素或消炎痛栓等藥物來(lái)降溫，可以使體溫過(guò)低，一般可以達(dá)到35℃，應(yīng)注意多飲水，尤其多喝熱水，促進(jìn)藥物代謝。 3.存在慢性疾?。喝舸嬖诘脱獕荷踔列菘?、貧血、甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全等慢性疾病，可能會(huì)導(dǎo)致代謝減慢，從而引起體溫過(guò)低。
吃了布洛芬不退燒怎么辦
布洛芬在體內(nèi)發(fā)揮作用的時(shí)間大概一個(gè)小時(shí)，若吃了不退燒，可等待一小時(shí)。若一小時(shí)后仍未退燒，需就醫(yī)治療。 服用布洛芬后不會(huì)立即退燒，需要等它在體內(nèi)發(fā)揮作用后方可起到退燒效果，這個(gè)時(shí)間大概是一個(gè)小時(shí)左右。吃了布洛芬不退燒可等待一個(gè)小時(shí)，這期間可多喝水，促進(jìn)代謝。 發(fā)燒一般提示體內(nèi)存在炎癥，若服用布洛芬一個(gè)小時(shí)后仍未緩解，需盡早就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查后確定是什么炎癥引起，對(duì)癥使用抗炎藥物和退燒藥物。
舌下溫度37.3℃是低燒嗎
舌下溫度37.3℃與臨界值相差不遠(yuǎn)，若不存在生理性因素屬于低燒；若存在生理性因素，則不屬于低燒。 舌下正常溫度應(yīng)為36.3-37.2℃，舌下溫度37.3℃與臨界值相差較近，應(yīng)考慮是否存在生理性因素，若不存在生理性因素，且伴有喉嚨腫痛、頭痛、咳嗽等癥狀，則屬于低燒。 若存在生理性因素，如一天中體溫存在波動(dòng)，通常中午或下午體溫較高；或是情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素，同樣會(huì)導(dǎo)致體溫生理性升高。這種情況下，舌下溫度37.3℃不屬于低燒。
發(fā)燒能喝冰水嗎
發(fā)燒時(shí)不可以喝冰水，以免導(dǎo)致發(fā)燒加重、刺激腸胃、誘發(fā)心血管痙攣等，應(yīng)適量喝常溫水或偏溫水。 1.發(fā)燒加重：發(fā)燒時(shí)最好喝常溫水或溫開(kāi)水，有利于散熱。如發(fā)燒期間喝冰水，冰水進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)，體溫快速下降，血管收縮，不利于機(jī)體散熱和血液供應(yīng)，會(huì)使發(fā)燒癥狀更加嚴(yán)重。 2.刺激腸胃：發(fā)燒時(shí)胃內(nèi)溫度相應(yīng)提高，胃黏膜存在不同程度充血表現(xiàn)，喝冰水刺激胃黏膜，可引起胃痙攣，伴隨劇烈胃痛癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致糜爛性胃炎或胃潰瘍。 3.導(dǎo)致心血管痙攣：發(fā)燒時(shí)喝冰水，會(huì)因體溫快速下降誘發(fā)心血管痙攣，如本身就患有冠心病等缺血性心臟病，可導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。
去痛片吃多了會(huì)怎樣
去痛片吃多了會(huì)掩蓋病情、形成依賴(lài)性、影響肝腎功能、誘發(fā)胃腸道病變、導(dǎo)致再生障礙性貧血等。 1、掩蓋病情：常吃去痛片來(lái)止痛，會(huì)掩蓋自身疾病引起疼痛癥狀，導(dǎo)致對(duì)病情作出錯(cuò)誤判斷，失去最佳治療時(shí)機(jī)。 2、形成依賴(lài)性：隨著病情發(fā)展，去痛片使用劑量會(huì)逐漸增加，最終引起耐藥，形成依賴(lài)。 3、影響肝腎功能：去痛片吃多了會(huì)影響肝臟代謝功能，并對(duì)腎臟組織造成損傷，可能誘發(fā)急性腎功能衰竭、腎癌及膀胱癌等嚴(yán)重疾病。 4、誘發(fā)胃腸道病變：如長(zhǎng)期大量服用去痛片，會(huì)導(dǎo)致胃黏膜糜爛、出血及潰瘍性病變。 5、導(dǎo)致再生障礙性貧血：去痛片對(duì)細(xì)胞有破壞作用，如吃得過(guò)多，可導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少，誘發(fā)再生障礙性貧血。