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權(quán)威問(wèn)答

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細(xì)菌感染和病毒感染的區(qū)別
病情描述:
細(xì)菌感染和病毒感染的區(qū)別
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 石軍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
    醫(yī)生主要是通過(guò)臨床檢查來(lái)區(qū)分細(xì)菌感染和病毒感染,比如血常規(guī)的檢查,細(xì)菌感染大部分都會(huì)出現(xiàn)血象升高,也就是都知道的白細(xì)胞升高,同時(shí)會(huì)伴隨有中性粒細(xì)胞的升高,就表明患者是有炎癥,這是細(xì)菌感染最重要的特點(diǎn)。另外還有一些炎癥指標(biāo),比如C反應(yīng)蛋白縮寫(xiě)是CRP,還有是降鈣素原縮寫(xiě)是PCT。細(xì)菌感染的時(shí)候這些炎癥指標(biāo)都會(huì)有不同程度的升高,感染的越重CRP、PCT炎癥指標(biāo)升的就越高,而病毒感染的時(shí)候白細(xì)胞很少升高,一般情況下都是正常的或者白細(xì)胞減少。而其他的炎癥指標(biāo)像CRP或者是PCT的升高不明顯。但也有一些特殊性個(gè)別的細(xì)菌或者是病毒感染后,會(huì)出現(xiàn)例外,比如造成傳染病的乙型腦炎病毒、還有狂犬病毒、漢坦病毒等,這些是病毒感染。當(dāng)然,當(dāng)這些病毒感染人體的時(shí)候,一旦發(fā)病會(huì)引起白細(xì)胞升高和中性粒細(xì)胞升高。而細(xì)菌感染當(dāng)中也有個(gè)體的差異,像細(xì)菌感染的傷寒桿菌感染機(jī)體后,發(fā)病后白細(xì)胞不高反而降低。所以細(xì)菌感染或者是病毒感染,一定是結(jié)合患者的炎癥指標(biāo),例如血常規(guī)和CRP、PCT等檢查,并結(jié)合臨床表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行綜合判斷的。
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埃博拉可以和新冠結(jié)合變異嗎
埃博拉和新冠是無(wú)法結(jié)合變異的。由于埃博拉病毒和新冠病毒的基因結(jié)構(gòu)不同,二者是無(wú)法進(jìn)行結(jié)合的。 埃博拉和新冠的結(jié)構(gòu)形態(tài)不一樣。埃博拉病毒呈絲狀體,是單股負(fù)鏈RNA病毒。而新冠病毒屬于β屬的冠狀病毒,是單股正鏈RNA病毒,顆粒呈圓形或者橢圓形。由此可見(jiàn),兩者是完全不同類(lèi)型的病毒,是無(wú)法進(jìn)行結(jié)合的。
埃博拉出血熱臨床表現(xiàn)
埃博拉出血熱,臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、四肢疲勞、咽喉疼痛、頭痛、消化系統(tǒng)不適、肝腎功能受損以及多臟器出血癥狀。 埃博拉病毒屬于急性傳染性疾病,潛伏期為2-21天,一般為8-10天,潛伏期內(nèi)無(wú)傳染性。早期起病較急,患者會(huì)有明顯發(fā)熱癥狀,并快速進(jìn)展為高熱,伴有疲勞、肌肉疼痛、咽喉疼痛、頭痛等非特異性癥狀。 病程3-4天進(jìn)入極期后,患者會(huì)發(fā)生持續(xù)高熱,或出現(xiàn)頭痛、彌漫性腹痛、腹瀉、皮疹、肝腎功能受損等表現(xiàn),部分患者會(huì)伴有牙齦出血、注射或靜脈穿刺部位出血、便血、血尿等多部位出血表現(xiàn)。重癥患者可出現(xiàn)神志改變,如嗜睡、譫妄等。
埃博拉病毒空氣存活多久
埃博拉病毒離開(kāi)寄生宿主,僅能在空氣中存活數(shù)小時(shí)左右,60℃高溫環(huán)境下可能會(huì)存活1小時(shí)左右,煮沸的話(huà),5分鐘便可滅活。 埃博拉病毒需要依附宿主才可存活,比如人體、非靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物等。若離開(kāi)宿主在空氣中,無(wú)法存活太長(zhǎng)時(shí)間,在干燥環(huán)境中可以存活數(shù)小時(shí)。如果在液體、低溫環(huán)境下,存活時(shí)間會(huì)適當(dāng)延長(zhǎng)。 由于埃博拉病毒對(duì)熱和紫外線較為敏感,60℃的環(huán)境下,僅能存活1小時(shí),若煮沸可能存活5分鐘左右。
埃博拉病毒患者的癥狀
埃博拉病毒患者臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、胃腸道不適及出血癥狀。 1.發(fā)熱:埃博拉病毒發(fā)病時(shí),會(huì)突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱癥狀,也稱(chēng)為初始綜合征,隨病情發(fā)展,可出現(xiàn)嚴(yán)重表現(xiàn),如乏力、頭痛、腹瀉、食欲減退、肌肉疼痛、心跳增快等。 2.皮疹:埃博拉發(fā)病5-7日,感染者局部皮膚出現(xiàn)無(wú)瘙癢紅色彌漫性斑丘疹出現(xiàn),或伴有皮膚脫屑癥狀,多發(fā)于面部、頸部、四肢。 3.胃腸道癥狀:埃博拉發(fā)病數(shù)日內(nèi),因病毒侵入消化系統(tǒng),感染者胃腸道表現(xiàn)較為明顯,如水樣性腹瀉、惡心嘔吐、腹痛等,嚴(yán)重腹瀉可導(dǎo)致脫水、休克、低血壓癥狀。 4.出血:部分感染者在發(fā)病期間會(huì)有一定程度出血癥狀,如便血、皮膚出血(瘀斑、瘀點(diǎn))、粘膜出血(鼻腔、口腔、結(jié)膜)、陰道出血、尿血等。
埃博拉病毒的疫苗是什么
目前可應(yīng)用在人體中的埃博拉預(yù)防疫苗,尚未被研究出,現(xiàn)階段預(yù)防病毒感染還需以避免接觸為主。 針對(duì)埃博拉病毒而言,因病毒基因序列與人體細(xì)胞序列較為相似,且病毒發(fā)病較急,病情較為嚴(yán)重,臨床上還并無(wú)適合人體接種應(yīng)用的疫苗,任在持續(xù)研究中。 預(yù)防埃博拉病毒,現(xiàn)階段只能少接觸野生動(dòng)物、少食用不干凈的肉類(lèi),若去往熱帶雨林地區(qū),需做好個(gè)人防護(hù)工作,盡可能遠(yuǎn)離污染者和動(dòng)物。