早射的治療方法主要有心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調理、手術治療等。早射可能與心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進、遺傳因素等有關,通常表現(xiàn)為射精潛伏期短、控制射精能力差等癥狀。
通過性教育、停動法或擠壓法訓練延長射精時間。停動法指性刺激過程中感到臨近射精時暫停動作,待興奮度降低后繼續(xù);擠壓法則在射精前用手指適度擠壓陰莖冠狀溝部位。這類方法需要伴侶配合,重復進行可幫助建立射精控制感。對焦慮或夫妻關系緊張導致的早射效果較好。
使用利多卡因乳膏或丙胺卡因噴霧等表面麻醉劑,在性生活前涂抹于龜頭降低敏感度。需注意藥物可能影響伴侶黏膜,建議使用避孕套或擦拭殘留藥物。適用于單純龜頭敏感度過高者,對藥物成分過敏者禁用。
鹽酸達泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長射精潛伏期,需按需服用。中藥如金鎖固精丸、五子衍宗丸等也可調節(jié)腎氣不足。藥物可能存在頭痛、惡心等副作用,應在醫(yī)生指導下使用,禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
針對腎虛型早射可采用針灸關元、腎俞等穴位,配合艾灸溫補陽氣。肝郁氣滯者可服用逍遙丸疏肝解郁,心脾兩虛者適用歸脾丸。中醫(yī)強調辨證施治,需結合舌脈象確定證型,同時需調節(jié)作息避免過度勞累。
陰莖背神經選擇性切斷術適用于頑固性早射且其他治療無效者,通過減少神經傳導降低敏感度。術后可能出現(xiàn)陰莖麻木或勃起功能障礙等風險。包皮環(huán)切術對包皮過長合并早射者有一定改善作用,但單純早射非手術絕對適應證。
建議保持規(guī)律性生活頻率,避免過度自慰或刻意禁欲。日??蛇M行凱格爾運動增強盆底肌控制力,選擇寬松透氣內褲減少摩擦刺激。飲食宜清淡,適量食用山藥、核桃等補腎食材,限制酒精及辛辣食物。若早射伴隨尿頻、會陰疼痛等癥狀,需排查前列腺炎等器質性疾病。所有治療均需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行,避免自行用藥或過度依賴麻醉藥物。