權(quán)威問答
早射可通過心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早射可能與心理因素、陰莖敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因有關(guān)。
心理行為療法是治療早射的基礎(chǔ)方法，適用于心理因素導(dǎo)致的早射。通過性教育減少焦慮，采用停頓擠壓法或停動(dòng)法延長射精潛伏期。伴侶共同參與治療有助于緩解緊張情緒，建立健康的性行為模式。需重復(fù)進(jìn)行訓(xùn)練，多數(shù)患者可獲得改善。
局部麻醉藥物如利多卡因凝膠可降低陰莖敏感度。使用前需確認(rèn)無藥物過敏史，性交前20分鐘涂抹于龜頭，洗凈后避免伴侶黏膜接觸。該方式可能與勃起功能障礙藥物聯(lián)用，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀片可延遲射精，適用于中重度早射患者。鹽酸帕羅西汀片、舍曲林片等抗抑郁藥也有延長射精時(shí)間的作用。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意可能出現(xiàn)的頭暈、惡心等不良反應(yīng)。
中醫(yī)認(rèn)為早射與腎氣不固相關(guān)，可選用金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位，配合艾灸溫補(bǔ)腎陽。需辨證施治，避免自行用藥。飲食可適當(dāng)食用山藥、枸杞等補(bǔ)腎食材。
陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于頑固性早射，通過降低神經(jīng)敏感度延長射精時(shí)間。該手術(shù)存在感覺減退風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。術(shù)后需配合行為訓(xùn)練恢復(fù)性功能，通常作為最后選擇的治療方式。
早射患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞。日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力，性交前通過前戲緩解緊張情緒。建議記錄性行為日記幫助醫(yī)生評(píng)估療效，避免過度關(guān)注持續(xù)時(shí)間。飲食注意補(bǔ)充鋅元素，限制酒精攝入。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診，排除器質(zhì)性疾病。
