治療咽炎最有效的方法主要有藥物治療、物理治療、生活干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等。咽炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、用嗓過(guò)度、胃酸反流等因素引起,需根據(jù)具體病因選擇針對(duì)性措施。
細(xì)菌性咽炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素片等抗生素。病毒性咽炎可配合利巴韋林顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液等抗病毒藥物。過(guò)敏性咽炎需聯(lián)合氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過(guò)敏藥。用藥期間需避免辛辣刺激食物,防止加重黏膜充血。
超聲霧化吸入治療可直接作用于咽喉黏膜,常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液。慢性咽炎可嘗試低溫等離子消融術(shù)減輕淋巴濾泡增生。急性期咽喉腫痛可采用局部冷敷緩解癥狀,但需避免凍傷皮膚。
每日飲用1500-2000毫升溫水保持咽喉濕潤(rùn),室內(nèi)濕度維持在50%-60%。戒煙酒并減少辣椒、油炸食品攝入。避免過(guò)度用嗓,教師、歌手等職業(yè)人群建議定期聲帶保養(yǎng)。晨起用淡鹽水漱口有助于減少咽部細(xì)菌定植。
風(fēng)熱型咽炎可用銀翹解毒丸配合少商穴放血療法。肺腎陰虛型適合服用養(yǎng)陰清肺丸,并用吳茱萸粉醋調(diào)敷貼涌泉穴。日??蓻_泡胖大海、羅漢果代茶飲,但脾胃虛寒者不宜長(zhǎng)期服用。針灸選取列缺、照海等穴位對(duì)慢性咽炎效果較好。
對(duì)于藥物難治性慢性肥厚性咽炎,可考慮咽后壁淋巴濾泡電凝術(shù)或CO2激光切除術(shù)。胃酸反流導(dǎo)致的咽炎需同時(shí)治療原發(fā)病,嚴(yán)重者可能需胃底折疊術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食3-5天,并定期復(fù)查防止瘢痕狹窄。
咽炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,冬季外出佩戴口罩防寒,空調(diào)房?jī)?nèi)放置加濕器。飲食以易消化的粥類、蒸煮蔬菜為主,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除其他疾病。康復(fù)期間避免接觸粉塵、化學(xué)氣體等刺激物,唱歌或演講前做好發(fā)聲熱身。