膀胱全切術(shù)后預(yù)后因個(gè)體差異有所不同,主要與腫瘤分期、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理及輔助治療等因素相關(guān)。
早期非肌層浸潤性腫瘤患者預(yù)后較好,5年生存率較高;肌層浸潤或轉(zhuǎn)移性腫瘤需結(jié)合放化療,生存率相對降低。
原位新膀胱術(shù)可保留自主排尿功能,尿流改道術(shù)需適應(yīng)造口護(hù)理,不同術(shù)式對生活質(zhì)量影響顯著。
規(guī)范管理泌尿造口、預(yù)防感染及定期沖洗尿路,能減少并發(fā)癥如腎積水、尿路感染的發(fā)生。
術(shù)后輔助化療或免疫治療可降低復(fù)發(fā)概率,需根據(jù)病理結(jié)果制定個(gè)性化方案。
建議術(shù)后定期復(fù)查膀胱鏡、影像學(xué)及尿脫落細(xì)胞學(xué)檢測,保持低脂高纖維飲食,適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善控尿能力。