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得腦梗能治療好嗎
病情描述:
得腦梗能治療好嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    腦梗能否治好取決于梗死部位、面積及治療時機,多數(shù)患者通過早期溶栓、康復(fù)訓(xùn)練可顯著改善癥狀,但部分會遺留后遺癥。治療方式主要有靜脈溶栓、抗血小板治療、神經(jīng)保護劑、康復(fù)治療。

    1、靜脈溶栓

    發(fā)病4.5小時內(nèi)使用阿替普酶進行溶栓治療可溶解血栓,恢復(fù)血流。需配合頭顱CT排除出血,治療后可能出現(xiàn)牙齦出血等不良反應(yīng)。

    2、抗血小板治療

    阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷可預(yù)防血栓擴大,適用于非心源性腦梗。需警惕消化道出血風(fēng)險,用藥期間須監(jiān)測凝血功能。

    3、神經(jīng)保護劑

    依達拉奉能清除自由基保護腦細(xì)胞,尤蘭坦可改善腦代謝。多用于急性期,需注意肝功能異常等副作用。

    4、康復(fù)治療

    發(fā)病后24-48小時啟動床邊康復(fù),包括運動療法、吞咽訓(xùn)練等。持續(xù)3-6個月可改善肢體功能,預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。

    腦?;颊咝栝L期控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,低鹽低脂飲食,戒煙限酒,定期復(fù)查頸動脈超聲和血脂指標(biāo)。

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