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宮頸癌做手術(shù)能除根嗎
病情描述:
宮頸癌做手術(shù)能除根嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    宮頸癌手術(shù)治療能否根除需根據(jù)分期決定，早期患者通過根治性手術(shù)可能實現(xiàn)臨床治愈，中晚期需結(jié)合放化療等綜合治療。

    1、早期宮頸癌

    IA1-IB2期患者行子宮全切術(shù)或根治性子宮切除術(shù)，5年生存率較高，術(shù)后需定期隨訪HPV和TCT檢測。

    2、局部晚期

    IB3-IIA2期建議術(shù)前新輔助化療后手術(shù)，可能需聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃，術(shù)后輔助放療可降低復(fù)發(fā)概率。

    3、晚期轉(zhuǎn)移

    III-IV期以放化療為主，手術(shù)僅用于解除梗阻等姑息治療，需使用順鉑、紫杉醇等藥物控制病灶進(jìn)展。

    4、復(fù)發(fā)處理

    中央型復(fù)發(fā)可考慮盆腔廓清術(shù)，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移需靶向治療，貝伐珠單抗、帕博利珠單抗等藥物可延長生存期。

    術(shù)后需保持會陰清潔，避免過早性生活，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，營養(yǎng)支持可選擇高蛋白飲食配合維生素補(bǔ)充。

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