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類風濕關(guān)節(jié)炎的手指癥狀主要表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和畸形，早期可能僅累及近端指間關(guān)節(jié)，隨著疾病進展可發(fā)展為天鵝頸樣畸形或紐扣花樣畸形。

1、晨僵

晨起時手指關(guān)節(jié)僵硬超過1小時，活動后逐漸緩解，可能與滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液黏稠度增加有關(guān)。建議進行溫水浸泡和輕柔按摩。

2、關(guān)節(jié)腫脹

近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，觸之有揉面感，由滑膜增生和關(guān)節(jié)腔積液引起?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、塞來昔布或甲氨蝶呤。

3、關(guān)節(jié)疼痛

持續(xù)性鈍痛伴壓痛，在疾病活動期加重，與炎性介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢相關(guān)。建議采用熱敷緩解，必要時使用洛索洛芬鈉。

4、關(guān)節(jié)畸形

晚期出現(xiàn)尺側(cè)偏斜、天鵝頸畸形等不可逆結(jié)構(gòu)改變，源于軟骨破壞和肌腱失衡。需通過矯形手術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)干預(yù)。

日常應(yīng)注意手指保暖，避免冷水刺激，進行握力球訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動度，定期監(jiān)測C反應(yīng)蛋白和類風濕因子水平。