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室間隔增厚多數(shù)情況下難以完全恢復(fù),但可通過控制病因、藥物干預(yù)及生活方式調(diào)整延緩進(jìn)展。治療方法主要有病因治療、藥物控制、定期監(jiān)測、手術(shù)矯正。
高血壓導(dǎo)致的室間隔增厚需嚴(yán)格降壓,可使用氨氯地平、纈沙坦等藥物;肥厚型心肌病需避免劇烈運(yùn)動,遺傳因素引起者需進(jìn)行家族篩查。
β受體阻滯劑如美托洛爾可減輕心肌耗氧,鈣通道阻滯劑如地爾硫卓改善舒張功能,抗心律失常藥如胺碘酮預(yù)防并發(fā)癥,需遵醫(yī)囑長期服用。
每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲,評估增厚程度和心功能變化;動態(tài)心電圖監(jiān)測心律失常風(fēng)險(xiǎn);出現(xiàn)氣促、胸痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
嚴(yán)重梗阻型患者可考慮室間隔切除術(shù)或酒精消融術(shù),術(shù)后需終身抗凝治療;終末期心力衰竭患者可能需要心臟移植。
日常需限制鈉鹽攝入,避免競技性運(yùn)動,控制體重在正常范圍,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期隨訪。