權威問答
胃癌前病變可通過內鏡下切除、藥物治療、定期隨訪、生活方式調整等方式干預。該病變通常由幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生、遺傳因素等原因引起。
早期局限性病變可通過內鏡黏膜切除術或黏膜下剝離術完整切除，術后需病理評估切緣情況，必要時聯合氬離子凝固術處理殘余病灶。
根除幽門螺桿菌需采用四聯療法，包含質子泵抑制劑如奧美拉唑、抗生素如阿莫西林和克拉霉素、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀。腸化生可配合葉酸、維生素E等藥物干預。
中重度異型增生患者每3-6個月需接受胃鏡復查，監(jiān)測病變進展。隨訪時應結合染色內鏡、放大內鏡等技術提高檢出率。
戒煙限酒，避免腌制、燒烤等高亞硝酸鹽食物，增加新鮮蔬菜水果攝入。合并貧血者需補充鐵劑與維生素B12。
建議每餐七分飽，規(guī)律進食時間，避免過燙飲食刺激胃黏膜。出現上腹痛加重、消瘦等癥狀時須及時復診。
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