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圓錐角膜可能由遺傳因素、長期揉眼、過敏性疾病、膠原蛋白代謝異常等原因引起，可通過角膜交聯(lián)術(shù)、硬性角膜接觸鏡矯正、角膜移植術(shù)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分患者存在VSX1或SOD1基因突變，表現(xiàn)為家族聚集性發(fā)病。建議親屬進(jìn)行角膜地形圖篩查，早期發(fā)現(xiàn)可嘗試核黃素紫外線角膜交聯(lián)術(shù)延緩進(jìn)展。

2、長期揉眼

機(jī)械性摩擦導(dǎo)致角膜基質(zhì)層變薄，好發(fā)于過敏性結(jié)膜炎患者。需戒除揉眼習(xí)慣，使用奧洛他定滴眼液控制過敏癥狀，配合冷敷緩解瘙癢。

3、過敏性疾病

春季角結(jié)膜炎等慢性炎癥可能破壞角膜結(jié)構(gòu)。表現(xiàn)為眼紅眼癢伴視力下降，需長期使用環(huán)孢素滴眼液抗炎，嚴(yán)重時需聯(lián)合他克莫司眼用制劑。

4、膠原代謝異常

基質(zhì)金屬蛋白酶活性失衡導(dǎo)致膠原纖維斷裂。角膜中央進(jìn)行性變薄凸起，可考慮使用核黃素聯(lián)合紫外線A照射的角膜交聯(lián)術(shù)增強(qiáng)角膜強(qiáng)度。

避免劇烈運(yùn)動防止角膜穿孔，定期復(fù)查角膜地形圖監(jiān)測進(jìn)展，高度近視患者需特別警惕病情加速風(fēng)險。