胎監(jiān)異常可能增加提前分娩概率,主要與胎兒窘迫、胎盤功能減退、母體合并癥、臍帶異常等因素相關(guān)。
胎兒缺氧時(shí)可能出現(xiàn)胎心率異常,需通過吸氧、改變體位改善,必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮,嚴(yán)重時(shí)需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
胎盤鈣化或供血不足導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限,可通過低分子肝素改善循環(huán),配合胎心監(jiān)護(hù)復(fù)查,若持續(xù)惡化需提前分娩。
妊娠期高血壓或糖尿病可能引發(fā)胎盤灌注不足,需控制血壓血糖,使用硝苯地平、胰島素等藥物,病情進(jìn)展時(shí)考慮提前引產(chǎn)。
臍帶繞頸或受壓會(huì)造成胎心變異減速,通過超聲和胎監(jiān)監(jiān)測(cè),出現(xiàn)持續(xù)性晚期減速時(shí)需立即終止妊娠。
孕期應(yīng)定期產(chǎn)檢,每天自數(shù)胎動(dòng),出現(xiàn)胎動(dòng)減少或胎監(jiān)異常時(shí)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)胎兒宮內(nèi)狀況評(píng)估最佳分娩時(shí)機(jī)。