權(quán)威問(wèn)答
食管CT可以輔助篩查食管癌，但確診需結(jié)合胃鏡活檢。食管癌影像學(xué)檢查主要包括CT、鋇餐造影、PET-CT等。
增強(qiáng)CT能顯示食管壁增厚、管腔狹窄等異常，對(duì)中晚期腫瘤檢出率較高，但對(duì)早期表淺病變敏感度有限。
胃鏡可直接觀察黏膜病變并進(jìn)行活檢，是確診食管癌的金標(biāo)準(zhǔn)，能發(fā)現(xiàn)CT難以顯示的早期癌變和癌前病變。
通過(guò)吞服鋇劑顯示食管輪廓，可發(fā)現(xiàn)管腔狹窄、充盈缺損等異常，但對(duì)腫瘤浸潤(rùn)深度判斷不如CT準(zhǔn)確。
對(duì)判斷腫瘤轉(zhuǎn)移范圍有優(yōu)勢(shì)，能發(fā)現(xiàn)CT難以識(shí)別的遠(yuǎn)處微小轉(zhuǎn)移灶，常用于分期評(píng)估。
建議高危人群定期進(jìn)行胃鏡篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)進(jìn)行病理檢查，確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或綜合治療。
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