齲齒只剩牙根可通過根管治療、樁核冠修復(fù)、拔牙后種植修復(fù)、活動義齒修復(fù)等方式處理。殘根通常由深齲未治療、牙髓壞死、牙體脆性增加、咬合創(chuàng)傷等原因引起。
殘根牙髓存活時可清除感染組織,用牙膠尖充填根管。可能與細(xì)菌侵蝕、酸性環(huán)境有關(guān),表現(xiàn)為冷熱敏感??勺襻t(yī)囑使用氫氧化鈣糊劑、甲醛甲酚溶液、抗生素根管消毒劑。
根管治療后通過金屬樁加固殘根,鑄造全冠恢復(fù)形態(tài)。常因剩余牙體不足導(dǎo)致,伴牙齒變色。需使用玻璃離子水門汀、樹脂核材料、鈷鉻合金冠。
無法保留的殘根拔除后植入種植體。多由牙根縱裂或嚴(yán)重吸收引起,存在咀嚼無力。術(shù)前需拍攝CBCT評估骨量。
經(jīng)濟(jì)條件有限時可制作帶卡環(huán)的局部義齒。適用于多顆殘根伴牙槽骨萎縮,可能出現(xiàn)黏膜壓痛。需定期調(diào)整基托密合度。
避免用殘根咬硬物,每日使用含氟牙膏刷牙兩次,每半年進(jìn)行口腔檢查,及時處理新發(fā)齲壞。