胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤可通過(guò)手術(shù)切除、定期隨訪、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤通常由基因突變、慢性胰腺炎、胰管梗阻、吸煙等因素引起。
對(duì)于存在惡變傾向或已惡變的胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤,需進(jìn)行胰十二指腸切除術(shù)或胰腺部分切除術(shù)。手術(shù)方式選擇與腫瘤位置、大小及惡性程度相關(guān)。
無(wú)癥狀且無(wú)惡變征象的小型胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤可采取影像學(xué)監(jiān)測(cè),每6-12個(gè)月進(jìn)行CT或MRI檢查評(píng)估腫瘤變化情況。
伴有胰腺炎發(fā)作時(shí)可使用胰酶替代劑如胰酶腸溶膠囊,疼痛明顯者可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,合并感染時(shí)需用抗生素如頭孢克肟分散片。
胰腺外分泌功能不足患者需補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊,合并糖尿病者需胰島素治療,建議采用低脂高蛋白飲食并補(bǔ)充脂溶性維生素。
患者應(yīng)戒煙限酒,避免高脂飲食,定期監(jiān)測(cè)血糖及營(yíng)養(yǎng)狀況,出現(xiàn)腹痛、黃疸等癥狀需及時(shí)復(fù)查影像學(xué)。