正常精子需滿足精液量、精子濃度、活力及形態(tài)學(xué)四項(xiàng)核心指標(biāo),主要評估標(biāo)準(zhǔn)包括精液量1.5毫升以上、精子濃度每毫升1500萬以上、前向運(yùn)動精子比例32%以上、正常形態(tài)精子4%以上。
正常精液量應(yīng)超過1.5毫升,低于此值可能提示精囊發(fā)育異常或射精管梗阻。測量時需禁欲2-7天,采用專用容器收集全部精液。
每毫升精液中精子數(shù)需達(dá)到1500萬以上,濃度過低稱為少精癥,可能與睪丸生精功能障礙、精索靜脈曲張等病理因素相關(guān)。
前向運(yùn)動精子比例需超過32%,活力不足常見于生殖道感染、精漿生化異常等情況。檢測時需在取樣后1小時內(nèi)完成分析。
正常形態(tài)精子占比應(yīng)達(dá)4%以上,畸形率過高可能影響受精能力。評估采用嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),需排除頭部、頸部或尾部結(jié)構(gòu)缺陷的精子。
備孕男性應(yīng)避免高溫環(huán)境接觸,保證鋅硒等微量元素?cái)z入,異常結(jié)果需間隔2-4周復(fù)查,持續(xù)異常者需生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)一步評估。