老人得了腦梗怎么辦

神經(jīng)內(nèi)科編輯醫(yī)顆葡萄

69次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-02 16:59:49

關(guān)鍵詞： #腦梗

老人得了腦梗可通過(guò)藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)節(jié)、血壓管理和定期復(fù)查等方式治療。腦梗通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、心臟病和不良生活習(xí)慣等原因引起。

1、藥物治療

腦梗急性期需遵醫(yī)囑使用溶栓藥物如阿替普酶注射液，恢復(fù)期可選用抗血小板聚集藥物如硫酸氫氯吡格雷片、改善腦循環(huán)藥物如長(zhǎng)春西汀注射液。合并高血壓者需配合硝苯地平控釋片等降壓藥，高血脂患者需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥。

2、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早開(kāi)始康復(fù)治療，包括肢體功能訓(xùn)練如關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)、平衡訓(xùn)練如坐站轉(zhuǎn)換，語(yǔ)言障礙者可進(jìn)行發(fā)音練習(xí)?？祻?fù)需循序漸進(jìn)，由專業(yè)康復(fù)師制定方案，家屬可協(xié)助進(jìn)行日常被動(dòng)活動(dòng)。針灸、推拿等中醫(yī)康復(fù)手段可作為輔助選擇。

3、飲食調(diào)節(jié)

采用低鹽低脂飲食，每日食鹽不超過(guò)5克，避免腌制食品。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類、豆制品。吞咽困難者需調(diào)整食物質(zhì)地為糊狀，進(jìn)食時(shí)保持坐位，小口慢咽。糖尿病患者需同步控制碳水化合物攝入量。

4、血壓管理

每日定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓并記錄，保持血壓低于140/90毫米汞柱。避免情緒激動(dòng)、便秘等誘發(fā)血壓升高的因素。服用降壓藥期間需觀察有無(wú)頭暈等低血壓癥狀，夏季注意補(bǔ)防脫水。合并頸動(dòng)脈狹窄者血壓不宜降得過(guò)低。

5、定期復(fù)查

出院后1個(gè)月需復(fù)查頭顱CT或MRI，后續(xù)每3-6個(gè)月評(píng)估恢復(fù)情況。定期檢測(cè)血糖、血脂、肝腎功能，心電圖檢查可每半年進(jìn)行1次。出現(xiàn)新發(fā)頭暈、肢體無(wú)力等癥狀需立即就診。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需監(jiān)測(cè)凝血功能。

腦梗患者需建立健康生活方式，戒煙限酒，保證充足睡眠。日常活動(dòng)需有人陪伴防止跌倒，浴室加裝防滑墊。保持樂(lè)觀心態(tài)，可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、簡(jiǎn)單手工等活動(dòng)調(diào)節(jié)情緒。注意氣候變化時(shí)的保暖，冬季避免清晨外出。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別再次腦梗的先兆癥狀如突發(fā)口角歪斜、肢體麻木等，發(fā)現(xiàn)異常立即送醫(yī)。

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