人流后月經(jīng)不調(diào)可能由子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、術(shù)后感染、宮腔粘連等原因引起,可通過激素治療、抗感染治療、宮腔鏡手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式改善。
手術(shù)操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損,表現(xiàn)為月經(jīng)量少或閉經(jīng)。建議遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進內(nèi)膜修復(fù),配合黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期,避免劇烈運動。
妊娠終止后HCG水平驟降可能引發(fā)下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào),出現(xiàn)經(jīng)期延長。可監(jiān)測性激素六項,必要時使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié),同時保持規(guī)律作息。
細菌上行感染可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎,伴隨腹痛及異常出血。需完善白帶常規(guī)檢查,確診后可選用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟膠囊抗感染,治療期間禁止性生活。
創(chuàng)傷性操作易致宮腔纖維化粘連,典型表現(xiàn)為漸進性月經(jīng)減少。通過超聲或?qū)m腔鏡確診,輕度粘連可用雌孕激素序貫療法,重度需行宮腔粘連分離術(shù)。
術(shù)后1個月內(nèi)避免生冷辛辣食物,每日溫水清洗外陰,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)出血超過10天應(yīng)及時復(fù)查超聲。