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肝癌肚子為什么脹氣
病情描述:
肝癌肚子為什么脹氣
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    肝癌患者出現(xiàn)腹脹可能由腫瘤壓迫、腹水積聚、胃腸功能紊亂、門靜脈高壓等原因引起。腹脹是肝癌中晚期常見癥狀,需結合影像學與肝功能檢查明確病因。

    1. 腫瘤壓迫

    肝臟腫瘤增大可直接壓迫胃腸道,導致腸腔狹窄或蠕動障礙。建議通過超聲或CT評估腫瘤大小,必要時行手術切除或介入治療緩解壓迫。

    2. 腹水積聚

    肝功能衰竭導致白蛋白合成減少,引發(fā)低蛋白血癥和腹腔積液。表現(xiàn)為腹部膨隆伴移動性濁音,可通過利尿劑螺內酯聯(lián)合呋塞米,或腹腔穿刺引流改善。

    3. 胃腸紊亂

    肝癌患者常見胃腸動力異常,可能與肝性腦病前驅期相關。表現(xiàn)為早飽、噯氣,可使用促胃腸動力藥多潘立酮或莫沙必利調節(jié)。

    4. 門脈高壓

    肝硬化導致門靜脈回流受阻,引發(fā)腸道淤血和細菌過度繁殖。表現(xiàn)為腹脹伴腹瀉,需用乳果糖減少氨吸收,必要時行TIPS手術降低門脈壓力。

    日常建議采用低鹽高蛋白飲食,限制每日液體攝入量,臥床時抬高下肢促進回流,定期監(jiān)測腹圍和體重變化。若腹脹突然加重或出現(xiàn)腹痛嘔吐需立即就醫(yī)。

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