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破腹產可以生三胎嗎
病情描述:
破腹產可以生三胎嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張向寧 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    多數(shù)情況下剖宮產后可以生育三胎，但需綜合評估子宮瘢痕愈合情況、妊娠間隔時間、孕婦年齡及基礎疾病等因素。

    1、子宮條件

    需通過超聲評估子宮瘢痕厚度，通常建議瘢痕厚度超過2.5毫米且無憩室形成。既往兩次剖宮產者需更嚴格評估子宮下段肌層連續(xù)性。

    2、時間間隔

    建議與上次剖宮產間隔18個月以上，間隔不足12個月者發(fā)生子宮破裂風險顯著增加。哺乳期妊娠需額外關注子宮內膜修復狀態(tài)。

    3、年齡因素

    35歲以上高齡產婦需重點篩查妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥。既往有產后出血史者應完善凝血功能檢查。

    4、妊娠風險

    三胎妊娠發(fā)生胎盤植入、前置胎盤概率升高，孕早期需通過MRI明確胎盤位置。既往有子宮感染史者應預防性使用抗生素。

    計劃妊娠前建議完成婦科檢查、甲狀腺功能及糖耐量檢測，孕期嚴格進行瘢痕子宮專項監(jiān)護，避免提重物及劇烈運動。

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