胃糜爛通常不會直接發(fā)展成胃癌,但長期未治療的慢性糜爛可能增加癌變風(fēng)險。主要影響因素包括幽門螺桿菌感染、長期胃酸反流、不良飲食習(xí)慣以及遺傳因素。
幽門螺桿菌感染是胃糜爛常見病因,可能導(dǎo)致慢性胃炎甚至胃黏膜腸化生。治療需根除細(xì)菌,藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法。
長期胃酸刺激會加重黏膜損傷,可能誘發(fā)巴雷特食管等癌前病變。建議使用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑,配合鋁碳酸鎂保護胃黏膜。
長期攝入高鹽、腌制食品會破壞胃黏膜屏障。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少辛辣刺激食物,增加新鮮蔬菜水果攝入。
有胃癌家族史者癌變風(fēng)險較高,建議定期胃鏡監(jiān)測。相關(guān)藥物包括胃黏膜保護劑瑞巴派特,以及葉酸等營養(yǎng)素補充。
建議胃糜爛患者每1-2年復(fù)查胃鏡,保持規(guī)律飲食,避免煙酒刺激,發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。