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阿司匹林通常不建議與活血化瘀藥同時服用。兩類藥物均具有抗血小板或促進血液循環(huán)的作用，聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險，具體需根據(jù)患者個體情況及醫(yī)生評估決定。

1、出血風(fēng)險增加

阿司匹林通過抑制血小板聚集發(fā)揮抗凝作用，而活血化瘀藥如丹參、三七等可能進一步抑制凝血功能，聯(lián)合使用可能導(dǎo)致牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。

2、藥物相互作用

部分活血化瘀中藥可能影響阿司匹林代謝酶活性，導(dǎo)致血藥濃度異常，例如銀杏葉提取物可能增強阿司匹林抗凝效果，需監(jiān)測凝血功能。

3、基礎(chǔ)疾病影響

心血管疾病患者若同時存在肝腎功能異常，兩類藥物聯(lián)用可能加重代謝負擔(dān)，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高或肌酐異常，需調(diào)整用藥方案。

4、特殊人群禁忌

圍手術(shù)期、消化道潰瘍活動期患者禁止聯(lián)用，兩類藥物協(xié)同作用可能導(dǎo)致消化道大出血或術(shù)后創(chuàng)面滲血不止。

聯(lián)合用藥前需完善凝血功能檢查，服藥期間觀察有無黑便、頭痛等出血征兆，建議在心血管?？漆t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。