半夜12點(diǎn)至1點(diǎn)咳嗽可能與胃食管反流、支氣管哮喘、心功能不全、上氣道咳嗽綜合征等因素有關(guān),需警惕潛在疾病并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
夜間平臥時(shí)胃酸刺激咽喉可引起咳嗽,常伴反酸燒心。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15厘米,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣,表現(xiàn)為喘息樣咳嗽??赡芘c過(guò)敏原接觸或感染有關(guān),需檢測(cè)肺功能,可使用布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特等控制癥狀。
平臥時(shí)回心血量增加導(dǎo)致肺淤血,引發(fā)刺激性干咳,多伴活動(dòng)后氣促。需完善心臟超聲檢查,治療基礎(chǔ)心臟病,常用藥物包括呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等。
鼻后滴漏刺激咽喉所致,常見(jiàn)于鼻炎鼻竇炎患者,表現(xiàn)為清嗓樣咳嗽。需明確原發(fā)病因,可選用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等治療。
長(zhǎng)期夜間咳嗽建議記錄發(fā)作特點(diǎn),避免接觸冷空氣及過(guò)敏原,若持續(xù)2周未緩解需完善胸部CT或胃鏡檢查明確病因。