寶寶發(fā)燒時建議使用溫毛巾敷額頭,冷敷可能引起寒戰(zhàn)加重不適,熱敷可能阻礙散熱。體溫調(diào)節(jié)需根據(jù)發(fā)熱階段選擇物理降溫方式,主要考慮因素有發(fā)熱程度、患兒舒適度、環(huán)境溫度及是否伴隨寒戰(zhàn)。
32-34℃溫水擦拭可擴張毛細(xì)血管促進(jìn)散熱,適合體溫上升期后的高熱持續(xù)期。家長需每10分鐘更換一次毛巾,避開胸腹部以免受涼。
體溫驟升期伴寒戰(zhàn)時禁用冰敷,冷刺激會導(dǎo)致外周血管收縮減少散熱。家長需觀察孩子是否出現(xiàn)手腳冰涼、打寒顫等表現(xiàn)。
超過38.5℃時熱敷會阻礙體溫調(diào)節(jié)中樞正常工作。家長需監(jiān)測腋溫變化,若持續(xù)高熱應(yīng)配合退熱藥物使用。
可交替使用溫濕敷與退熱貼,同時保持室溫25℃左右。家長需每30分鐘復(fù)測體溫,出現(xiàn)嗜睡或抽搐須立即就醫(yī)。
護(hù)理期間保持適量飲水,選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免使用酒精擦浴。體溫超過38.5℃或持續(xù)24小時未退需及時兒科就診。