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半夜三四點(diǎn)鐘頻繁醒來(lái)可能由生理性晝夜節(jié)律紊亂、心理壓力、睡眠呼吸暫停綜合征、更年期激素變化等原因引起，可通過(guò)調(diào)整作息、放松訓(xùn)練、持續(xù)氣道正壓通氣治療、激素替代療法等方式改善。

1、晝夜節(jié)律紊亂

生物鐘失調(diào)導(dǎo)致早醒，與褪黑素分泌異常有關(guān)。建議固定起床時(shí)間，白天增加光照暴露，避免夜間藍(lán)光刺激。

2、心理壓力

焦慮抑郁等情緒問(wèn)題易引發(fā)睡眠維持障礙?？蛇M(jìn)行正念冥想放松訓(xùn)練，嚴(yán)重時(shí)需心理干預(yù)，藥物可選帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁劑。

3、睡眠呼吸暫停

夜間低氧血癥導(dǎo)致覺(jué)醒，多伴鼾癥、日間嗜睡。需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，治療方式包括口腔矯正器、持續(xù)氣道正壓通氣設(shè)備。

4、激素水平波動(dòng)

更年期女性雌激素下降影響睡眠結(jié)構(gòu)，可能伴潮熱盜汗?？煽紤]短期激素替代治療，植物雌激素補(bǔ)充需遵醫(yī)囑。

睡前避免攝入咖啡因和酒精，保持臥室環(huán)境黑暗安靜，持續(xù)兩周未改善建議就診睡眠專(zhuān)科。