寶寶大便里有黑色的絲可能與飲食因素、鐵劑補充、消化道出血、罕見代謝疾病有關(guān),建議家長觀察伴隨癥狀并及時就醫(yī)評估。
進(jìn)食含深色食物如香蕉、藍(lán)莓或菠菜后,植物纖維可能形成黑色絲狀物。家長需記錄飲食史,暫停可疑食物后觀察大便變化,無須特殊治療。
服用鐵劑或高鐵配方奶粉會導(dǎo)致黑便,鐵元素氧化后呈現(xiàn)黑色細(xì)絲狀。家長需核對用藥記錄,調(diào)整劑量需遵醫(yī)囑,可配合維生素C促進(jìn)吸收。
上消化道出血經(jīng)消化后形成黑色柏油樣便,可能夾雜絲狀血塊。常見于胃食管反流、胃炎等,伴有哭鬧拒食。需胃鏡檢查確診,可用蒙脫石散、酪酸梭菌活菌散等藥物保護(hù)黏膜。
罕見病如酪氨酸血癥會排出黑色絮狀便,伴隨黃疸、肝腫大。需進(jìn)行血尿代謝篩查,確診后需特殊配方奶粉喂養(yǎng)及肝移植評估。
家長應(yīng)保留異常大便樣本供醫(yī)生查看,避免自行使用止血藥物,母乳喂養(yǎng)母親需暫時規(guī)避含鐵補充劑及深色食物。