鼻炎和鼻竇炎的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在鼻塞、分泌物性質(zhì)、疼痛范圍及伴隨癥狀等方面。鼻炎主要表現(xiàn)為鼻黏膜充血水腫導(dǎo)致的鼻塞、清水樣鼻涕和頻繁噴嚏;鼻竇炎則以膿性鼻涕、面部壓痛和嗅覺減退為特征。
鼻炎鼻塞多為雙側(cè)交替性,受過敏原或冷空氣刺激后加重;鼻竇炎鼻塞呈持續(xù)性,與竇口堵塞和膿液蓄積有關(guān),可通過鼻噴糖皮質(zhì)激素或鼻腔沖洗緩解。
鼻炎分泌物呈清水樣,過敏性或血管運(yùn)動性鼻炎常見;鼻竇炎分泌物為黃綠色膿涕,需抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀治療,伴發(fā)額竇炎時晨起分泌物增多。
鼻炎多無疼痛,嚴(yán)重時僅有鼻部脹感;鼻竇炎出現(xiàn)特定區(qū)域壓痛,上頜竇炎表現(xiàn)為面頰痛,篩竇炎引起內(nèi)眥痛,可配合布洛芬緩解炎癥性疼痛。
鼻炎常伴眼癢、喉癢等過敏反應(yīng);鼻竇炎易引發(fā)發(fā)熱、口臭及咳嗽,慢性者可能出現(xiàn)鼻息肉,需鼻內(nèi)鏡評估是否需功能性鼻竇手術(shù)。
建議保持室內(nèi)濕度,避免接觸粉塵等刺激物,急性發(fā)作期及時耳鼻喉科就診,慢性癥狀需完善鼻竇CT明確病變范圍。