剛出生嬰兒不吃奶可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、檢查口腔異常、排查疾病因素、必要時(shí)醫(yī)療干預(yù)等方式處理。常見原因包括喂養(yǎng)方式不當(dāng)、先天性口腔問(wèn)題、感染性疾病、代謝異常等。
哺乳時(shí)保持嬰兒頭部略高于身體,避免平躺嗆奶。母親可嘗試橄欖球式或側(cè)臥式哺乳姿勢(shì),奶瓶喂養(yǎng)需選擇適合新生兒流速的奶嘴。
家長(zhǎng)需觀察嬰兒是否有腭裂、舌系帶過(guò)短等先天畸形,這類問(wèn)題可能導(dǎo)致吸吮困難。若發(fā)現(xiàn)口腔黏膜白斑或潰瘍,可能提示鵝口瘡等感染。
新生兒敗血癥、新生兒肺炎等感染性疾病常伴隨拒奶,通常伴有發(fā)熱或體溫不升、反應(yīng)差等癥狀。先天性甲狀腺功能減退等代謝疾病也會(huì)影響進(jìn)食欲望。
持續(xù)24小時(shí)以上拒奶需急診就醫(yī),醫(yī)生可能通過(guò)鼻胃管喂養(yǎng)維持營(yíng)養(yǎng)。嚴(yán)重脫水患兒需靜脈補(bǔ)液,感染性疾病需使用抗生素如青霉素、頭孢曲松等。
家長(zhǎng)需記錄嬰兒排尿次數(shù)和精神狀態(tài),暫時(shí)可嘗試用滴管少量多次喂食。新生兒持續(xù)拒奶超過(guò)12小時(shí)或伴隨嘔吐、腹脹需立即就醫(yī)。