肝癌通過(guò)單純放射治療通常難以達(dá)到完全治愈效果,主要適用于姑息治療或聯(lián)合其他療法,影響因素包括腫瘤分期、肝功能儲(chǔ)備、放射技術(shù)選擇及個(gè)體差異。
放射治療常用于緩解晚期肝癌患者的疼痛、出血或梗阻癥狀,通過(guò)定向照射縮小局部腫瘤體積,改善生活質(zhì)量。
放射治療聯(lián)合靶向藥物或免疫治療可增強(qiáng)抗腫瘤效果,部分患者可能獲得更長(zhǎng)的無(wú)進(jìn)展生存期,但仍需配合手術(shù)或消融等根治性手段。
傳統(tǒng)放療對(duì)彌漫性肝癌或合并門(mén)靜脈癌栓者效果有限,質(zhì)子治療等新技術(shù)雖提升精準(zhǔn)度,仍存在放射性肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。
是否采用放療需綜合評(píng)估Child-Pugh分級(jí)、腫瘤大小及轉(zhuǎn)移情況,早期肝癌仍以手術(shù)切除或肝移植為首選方案。
肝癌患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲胎蛋白和影像學(xué)變化,治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并避免肝毒性藥物,具體方案需由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定。