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肺癌患者出現(xiàn)咳血是怎么回事
病情描述:
肺癌患者出現(xiàn)咳血是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    肺癌患者出現(xiàn)咳血可能由腫瘤侵犯血管、合并感染、凝血功能障礙或治療副作用引起,可通過止血藥物、抗感染治療、調(diào)整抗凝方案或暫停放化療等方式緩解。

    1. 腫瘤侵犯

    癌細(xì)胞侵蝕支氣管或肺血管可能導(dǎo)致出血,常伴隨胸痛、消瘦。需使用氨甲環(huán)酸注射液、蛇毒血凝酶等止血藥物,必要時(shí)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。

    2. 合并感染

    肺部感染引發(fā)黏膜充血破損,多伴發(fā)熱、黃痰。需用左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯等抗生素,配合乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。

    3. 凝血異常

    化療或靶向治療可能導(dǎo)致血小板減少,表現(xiàn)為皮膚瘀斑。需輸注血小板懸液,暫停阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。

    4. 治療反應(yīng)

    放療后放射性肺炎可損傷肺組織,常伴氣促。需短期使用醋酸潑尼松片,配合布地奈德霧化吸入控制炎癥。

    建議保持半臥位休息,避免劇烈咳嗽,記錄咳血量與顏色變化,及時(shí)復(fù)查血常規(guī)與胸部CT評(píng)估病情進(jìn)展。

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